CCL359 | Greffe d'apposition pour élargissement d'une crête au maxillaire de 12 à 22 avec prélèvement mentonnier

Il s’agit d’un cas d’édentement antérieur de 12 à 22. La perte osseuse va être compensée par une greffe d’apposition avec prélèvement mentonnier. Le site receveur est préparé en premier.
L’incision est réalisé de canine à canine avec incisions de décharge en distale. Après décollement du lambeau, le site receveur est préparé en éliminant toute trace de tissus conjonctifs.
La préparation du lambeau est complétée par une dissection en semi-épaisseur pour lui donner plus de souplesse lors de son repositionnement.
Des petites perforations sont créées sur la corticale osseuse du site receveur.
Il est prévu de prélever deux greffons osseux symphysaires .L’incision d’accès au site donneur est réalisée à distance de la ligne de jonction mucco-gingivale.
La découpe des greffons est réalisée à l’aide d’un disque diamanté ainsi que de fraises montées sur pièce à main et contre angle.

Après prélèvement des deux greffons, le site donneur est comblé à l’aide de bio-oss maintenu par une membrane.

Les deux greffons sont mis en place et fixés à l’aide de vis d’ostéosynthèse. Les espaces résiduels sont comblés à l’aide de fragment osseux et de bio-oss. Une membrane maintien l’ensemble.