CCL360 | Augmentation du volume osseux sous-sinusien bilatéral avec pose simultanée de 3 implants

Il s’agit d’un cas d’augmentation du volume osseux sous sinusien bilatéral avec pose simultanée de 6 implants en 14-15-16 et en 24-25-26.
L’opération débute par le côté droit en démarrant par une petite incision de décharge au niveau de la tubérosité puis se prolonge dans la partie crestale en se déportant du côté palatin. L’incision de décharge antérieure tiendra compte des impératifs esthétiques.
Après décollement du lambeau le volet osseux sera délimité avec une fraise boule diamantée montée sur une pièce à main.
Les ultrasons sont utilisés afin d’éviter le risque de déchirement de la muqueuse.
La membrane sinusienne est décollée à l’aide de curettes spécifiques.
L’espace sous sinusale est prêt à recevoir le matériau de comblement mais au préalable les puits implantaires vont être préparés.
Un guide de forage est alors utilisé pour situer la position des implants.
Une fois les puits implantaires préparés, on met en place le matériau de comblement, ici du bio-oss, puis on pose les implants

Devant le manque de stabilité primaire il est décidé d’enfouir les implants.

Le soulever de sinus va être compléter par une ROG, avec la pose d’une membrane.


Le lambeau doit être adapté pour permettre une fermeture hermétique du site.

L’opération en secteur 2 est réalisée selon le même protocole, mais une bonne stabilité primaire permet une chirurgie en 1 temps opératoire avec pose de piliers de cicatrisation. Dans ce cas, la membrane va permettre de maintenir le matériau en place au niveau du sinus. Le lambeau est adapté pour recréer des mini papilles entre les piliers.