Cette patiente présente une lésion apicale avec début de fistulisation sur la 21. Une première chirurgie avait été réalisée il y a 25 ans et une couronne céramique a été posée il y a 9 ans en l'absence de toute lésion.
Après un bref rappel des traces d'incision, l'acte chirurgical commence à partir de l'incision. Le décollement du lambeau est sous périoste, et il est suivi par le curetage, la résection, puis l'obturation à rétro après avoir protégé le site à l'aide d'une cire chirurgicale. Une cavité apicale est réalisée avant d'obturer à l'aide de gutta, et de ciment de scellement canalaire